매일안전신문 - 팍스로비드 치료제, 코로나19 중증화 예방에 효과...노바백스 백신, 3·4차 접종에 활용 가능

▲ 화이자가 개발한 코로나19 경구용 치료제 팍스로비드(Paxlovid). /연합뉴스

[매일안전신문=신윤희 기자] 코로나19 치료제인 ‘팍스로비드’가 코로나19 확진자의 중증화를 예방하는 데 효과가 있는 것으로 확인됐다.

 28일 코로나19 예방접종대응추진단에 따르면 코로나19 중증 위험도가 높은 60대 이상 확진자 등을 대상으로 처방하는 팍스로비드의 예방효과가 확인됐다.

 지난 2월 이후 코로나19 유행이 발생한 5개 요양병원 2241명(입소장 1161명, 종사자 1080명)을 대상으로 분석한 결과다.

 지난 2일까지 5개 요양병원 2241명 중 1612명이 코로나19에 확진돼 71.9%의 발생률을 기록했다. 

 확진자의 44.7%(26.9%~63.0%)에게 코로나19 치료제가 투여됐는데 치료제의 86.8%는 팍스로비드였다.

 확진자 중 입소자를 대상으로 성별, 연령, 예방접종력을 보정한 뒤 치료제를 투여하지 않은 확진자와 팍스로비드 투여자의 중증 위험도를 비교한 결과 미투여자에서 중증화율이 투여자에 비해 2.04배(95% 신뢰구간:1.02-4.11), 사망률이 1.61배(95% 신뢰구간:0.76-3.44) 높았다.

 추진단은 특성이 유사한 요양병원 입소자만을 대상으로 연령과 백신접종력과 같은 사망관련 주요 요인을 보정한 결과로 예방효과를 확인한 점에서 의미가 있다고 설명했다. 다만 코로나19 관련 사망 정의를 코로나19 확진 후 28일 경과자를 모두 포함해 다른 원인에 의한 사망을 구분하지 않았고 같은 요양병원 입소자이지만 기저질환 및 확진 시 상태를 보정하지 못한 점은 한계점으로 지적됐다.

 추진단은 지난 25일부터 60세 이상을 대상으로 4차접종 예약접종을 실시하고 있다고 강조했다. 

 지난 18일부터 시작한 사전예약에 약 291만명이 참여해 21.2%의 예약률을 보였다. 현재까지 60세 이상 연령층 중 약 136만명이 4차접종을 마쳤다. 치명률이 높아 접종이 적극 권고되는 80세 이상의 예약률은 33.8%(대상자 대비 42.3%)로 집계됐다.

 추진단은 최근 위중증 환자의 약 86%, 사망자의 약 94%가 60세 이상 연령층에 집중되고 있고 사망자 중 80대 이상 비율이 약 61%인 점을 고려할 때 추가 접종을 통해 중증·사망을 예방할 필요성이 크다고 전했다.

  지난달 5주차 60세 이상 연령층의 위중증·사망 예방효과는 90% 이상 유지됐으나 감소하는 추세인데다가 시간이 지나면서 위중증·사망 예방효과가 지속적으로 감소할 것으로 우려돼 4차접종 필요성이 커지고 있다.

 이스라엘에서의 3차접종과 4차접종 후 사망률을 비교한 연구에 따르면 60세 이상 연령층에서 3차접종 완료군과 비교한 결과 4차접종 완료군에서 사망률이 감소했다. 연령대별로 60대 0.16, 70대 0.28, 80∼100살 0.20의 비율을 보였다.

 한편 추진단은 코로나19 백신인 노바백스를 3·4차접종에 활용하는 것이 가능하다고 밝혔다. 노바백스 백신은 우리 국민의 접종 경험이 풍부한 B형간염과 인플루엔자 백신의 제조 방식과 동일한 유전자재조합 방식으로 개발돼 거부감이 덜하다.

 추진단은 mRNA 백신 접종을 금기시하거나 연기한 대상자 뿐만 아니라 노바백스 접종을 희망하는 경우 이 백신으로 3차 또는 4차접종이 가능하다고 설명했다. 

 노바백스 백신으로 4차접종을 원하는 경우 당일접종이 가능하다. 누리집(ncvr.kdca.go.kr)을 통해 사전예약 시 노바백스 백신을 선택하면 된다.

 

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