혼합 사용시에도 니코틴 발암물질 차이 없어 도움 별로 안돼
[매일안전신문] 일반담배인 궐련 흡연을 줄이기 위해 전자담배와 번갈아가면서 피우는 이들이 많다. 궐련형이든 액상형이든 전자담배를 궐련 담배와 혼용하더라도 건강에 미치는 피해는 궐련 담배만 피우는 것과 전혀 다르지 않다는 연구결과가 나왔다.
질병관리본부(본부장 정은경)와 국립보건연구원(원장 권준욱)은 10일 발표한 2019년 흡연자들의 흡연행태 변화 조사 결과를 통해 궐련과 전자담배를 함께 피우는 흡연자의 소변 내 니코틴과 발암물질 등이 궐련 단독 흡연자와 다르지 않았다고 밝혔다.
최근 흡연자들 사이에서는 궐련과 액상형이나 궐련형 같은 신종 전자담배를 함께 피우는 비율이 점차 증가하고 경향이 나타나고 있다.
순천향대 김성렬 교수팀이 ‘바이오마커와 환경시료를 활용한 직간접 흡연 노출평가 연구’를 위해 만 19세 이상 흡연자와 비흡연자를 총 3004명 모집해 조사한 결과가 이를 그대로 보여준다.
지난해 3~4월 1차 설문조사 후 5개월 뒤인 9월에 다시 779명을 대상으로 담배사용 유형 변화를 재조사한 결과, 1차 때 371명이 궐련만 피운다고 했던 응답자가 2차 때 223명으로 크게 줄었다.
반면에 궐련과 궐련형 전자담배, 액상형 전자담배를 삼중으로 사용하는 이용자는 1차 때 146명에서 2차 때 311명으로 2배 가량 증가했다.
흡연으로 인한 니코틴 의존도를 조사한 결과 궐련(3.5±2.1점)이나 궐련형 전자담배(3.2±1.8점), 액상형 전자담배(2.9±1.8점) 단독 사용자 간에 크게 차이가 없었다.
설문조사 응답자 중 832명을 대상으로 흡연으로 인한 니코틴, 발암물질 노출을 보여주는 소변 내 생체지표를 측정했더니 모든 담배사용 유형에서 코티닌 등 생체지표 농도 수준이 비흡연자에 비해 유의하게 높았다. 조사는 궐련만 쓰는 단독 사용, 궐련과 궐련형 또는 액상형 전자담배를 쓰는 이중 사용, 궐련과 궐련형 전자담배, 액상형 전자담배를 모두 쓰는 삼중 사용으로 나눠 진행됐다.
중앙값 코티닌(ng/mL)은 비흡연자가 0.9, 궐련 단독 사용이 729.5, 궐련형 전자담배 단독 사용이 765.5, 궐련과 궐련형 전자담배 이중 사용이 676.7, 궐련과 액상형 전자담배 이중 사용이 886.2, 삼중 사용이 916.7이었다.
전자담배와 궐련을 함께 피우는 흡연자의 소변 내 니코틴, 발암물질 등이 궐련 단독 흡연자와 유사한 수준이었다.
또 궐련을 포함하는 이중, 삼중 사용자의 경우, 발암물질(NNK) 노출지표인 NNAL을 포함한 니코틴, 코티닌, OH-코티닌 등 생체지표 수준이 궐련만 단독 사용하는 경우와 차이가 나지 않았다.
구체적으로 궐련 단독 사용시 코티닌이 729.5 ng/mL, OH-코티닌이 2227 ng/mL, NNAL이 32.0 pg/mL이었는데, 삼중 사용시에는 코티닌 916.7 ng/mL, OH-코티닌 2701 ng/mL, NNAL이 33.7 pg/mL이었다.
질병관리본부 정은경 본부장은 “신종 전자담배도 궐련과 유사한 수준의 중독성이 있고, 궐련과 신종전자담배를 혼용하는 경우 발암물질 노출 등 건강위해 측면에서도 궐련과 유사하다”며 “금연클리닉, 금연치료 등을 통한 올바른 금연 시도가 필요하다”고 말했다.
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