매일안전신문 - 1차 아스트라제네카, 2차 화이자 교차접종 이뤄진다...50대도 7월 마지막주부터 접종

[매일안전신문] 이미 아스트라제네카(AZ) 백신으로 코로나19 1차 접종을 했더라도 2차 접종은 화이자로 맞는 교차 접종이 도입된다. 교차접종을 희망하지 않으면 다음달 셋째 주 이후에나 2차 접종이 가능하다. 정부는 9월말까지 국민 3600만명에 대한 1차 접종을 마치기로 했다.

코로나19 예방접종대응추진단(추진단)은 17일 브리핑에서 7월 AZ 백신 2차 접종이 예정된 사람들에 대한 교차접종을 허용한다는 방침을 밝혔다.

추진단에 따르면 애초 코백스 퍼실리티를 통한 AZ 백신 83만5000회분이 이달말 도입돼 2차 접종에 활용할 예정이었으나 일정이 7월 이후로 늦춰졌다. 이에 추진단은 전문가 자문과 예방접종전문위원회 심의를 거쳐 일부 대상에 대해 화이자 백신으로 교차접종할 수 있도록 했다.

예방접종전문위원회는 지난 15일 회의를 통해 코로나19 예방접종은 같은 백신으로 1·2차 접종을 하는 게 원칙이지만 캐나다와 스웨덴, 프랑스, 독일 등 국가 사례와 연구결과 등을 볼 때 백신 공급 상황 등을 감안해 필요할 경우 1차 접종 백신의 접종간격에 맞춰 교차접종을 실시할 수 있다고 결정했다.

외국 교차접종 연구결과를 보면 AZ 1차 접종자에 대한 화이자 접종이 면역효과가 높고 안전하다는 결과가 나왔다. 스페인에서는 교차접종 시 체액성 면역반응 증가했다는 연구결과가 있었고 독일에서는 체액성·세포성 면역반응이 증가하는 것이 확인됐다.

추진단은 4월 중순 이후 조기접종 위탁의료기관 2000곳에서 AZ 백신으로 1차 접종을 받고 7월 중 2차 접종이 예정된 76만명에 대해 화이자 백신으로 2차 접종을 실시할 예정이다. 주로 방문 돌봄 종사자와 의원 및 약국 종사자, 사회필수인력 등이 여기에 해당한다.

추진단은 다만 교차접종 대상에 해당하나 AZ백신으로 2차 접종을 받길 희망하는 경우 7월19일 주 이후부터 AZ 백신으로 접종 실시할 예정이라고 덧붙였다. 이 경우 접종간격을 현행대로 11∼12주 유지하고 예약변경 없이 이미 예약된 접종기관과 일정에 따라 2차 접종이 실시된다.

추진단은 앞으로 9월 말까지 국민 70%에 해당하는 3600만명에 대한 1차 접종을 마쳐 11월 집단면역을 형성겠다는 방침이다. 이를 위해서는 3분기 중 2200만명을 접종해야 한다.

정부는 7∼8월 여름방학 기간에 어린이집·유치원 및 초·중·고교 교직원 접종을 마치고 50대에 대해 7∼8월 중 우선접종을 추진하기로 했다. 50대의 코로나19 위중증 비율은 13.2%로, 80세 이상 10.1%, 70대 27.7%, 60대 39.6%에 이어 4번째로 높다. 40대 5.7%, 30대 3.8%, 20대 0.0%로 나이가 낮아질수록 위험도가 떨어진다.

추진단은 거동불편 재가 노인·중증장애인, 발달장애인, 노숙인 등 예약과 접종기관 내원이 어려운 접종 사각지대에 대한 맞춤형 계획을 마련하고 예방접종센터 추가 설치해 총 282곳으로 늘리며 화이자·모더나의 위탁의료기관 접종 시행으로 접종역량을 확대하겠다고 밝혔다.

수험생인 고 3학년생과 고교 교직원은 관할 교육청과 시군구별 예방접종센터 간 사전 조율된 일정에 따라 예방접종 동의자에 대해 7월19일 주부터 예방접종센터에서 화이자 백신으로 접종을 맞을 수 있다. 고3 이외의 대입 수험생은 7월 중 대상자 명단을 확보·등록하고, 온라인 사전예약을 통해 8월 중 접종을 할 수 있다.

어린이집·유치원·초등학교·중학교 교직원 및 돌봄 인력 등은 7월 중 화이자 또는 모더나 백신을 활용해 접종한다. 6월에 실시할 계획이던 어린이집·유치원 교직원, 초등학교 1·2학년 교사 등에 대한 접종도 사전예약을 거쳐 함께 진행한다.

50대 장년층은 온라인 사전예약을 거쳐 7월 26일 주부터 접종이 가능하다. 백신 도입량과 시기에 맞춰 1∼2주 간격으로 사전예약을 하고 55∼59세부터 시작해 50∼54세 순으로 예약을 받기로 했다.

18∼49세까지 연령층은 8월부터 접종 희망자부터 사전예약 순서대로 접종을 하기로 했다.

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